Kennisvraag:
Wat is de meerwaarde van de CYP2C19 test na een eerste acuut herseninfarct of TIA om vast te stellen welke trombocytenaggregatieremmer (en in welke dosering) het meest effectief is in het voorkomen van een nieuw herseninfarct of TIA?
Domein:
Achtergrond:
Patiënten die een herseninfarct hebben doorgemaakt krijgen veelal clopidogrel voorgeschreven om herhaling van het herseninfarct te voorkomen. Clopidogrel wordt in het lichaam omgezet naar een actief medicijn, want clopidogrel is een zogenaamde pro-drug, dat zelf geen werking heeft. Een deel van de patiënten zet clopidogrel heel langzaam om in het actieve medicijn en dat kan een reden zijn waarom clopidogrel onvoldoende werkt. Het is mogelijk om met gen-diagnostiek te bepalen hoe snel een patiënt clopidogrel omzet in de actieve stof. De vraag is of het zinnig is om deze bepaling voorafgaand aan de behandeling te doen, om zo te kunnen kiezen voor een verhoging van de dosis, of verandering naar een andere trombocytenaggregatieremmer. Deze kennis is belangrijk om te verkrijgen zodat we patiënten nog beter kunnen beschermen tegen nieuwe herseninfarcten of TIA’s.
Bijbehorende richtlijn:
Status:
In voorbereiding (nog geen subsidie)
Bent u uw inloggegevens vergeten?
Vraag hier uw gegevens opnieuw op.
Heeft u problemen met inloggen?
Neem contact op met onze helpdesk.
Heeft u nog geen inloggegevens?
Vraag uw DOC-Access inloggegevens aan.