In het Integraal Zorgakkoord (IZA) spraken partijen af om via regionale samenwerking te komen tot een toekomstbestendig zorglandschap door concentratie en spreiding. Concentratie van complexe zorg heeft als doel de kwaliteit van de zorg te verhogen en de toegang voor patiënten tot de zorg te garanderen door optimale inzet van schaars personeel en dure infrastructuur.  De IZA-partijen spraken af om netwerkvorming, concentratie en spreiding stapsgewijs aan te pakken in de vorm van tranches. Tranche 1 zet in op complexe oncologische en vaatchirurgische zorg.  Om toekomstbestendige medisch-specialistische zorg te organiseren hebben partijen onder andere afgesproken om volumenormen voor gekozen interventies vast te stellen.

Normen
De normen voor de vaatchirurgische zorg zijn:

• Vaatchirurgie Aorta aneurysma
  • Minimaal 50 totale aorta aneurysma ingrepen per locatie per jaar.
  • Subnorm van minimaal 15 complexe endovasculaire aorta-ingrepen per locatie per jaar.
  • Complexe endovasculaire ingrepen zijn gedefinieerd als ingrepen met zijtakken ofwel Fenestrated Endo Vasculaire Aorta Repair (FEVAR) en Branched Endo Vasculaire Aorta Repair (BEVAR).

• Carotislijden
  • De bestaande procesnorm ‘80% van de patiënten binnen twee weken na eerste contact tweede lijn opereren’ geldt vanaf 2026. Hierbij blijft ook de bestaande volumenorm van 20 ingrepen per locatie per jaar gelden. Per 1 januari 2026 wordt op deze normen gehandhaafd door de zorgverzekeraars.
  • Er wordt in de keten toegewerkt naar kwaliteitsverbetering om in stappen aan de norm uit de Europese richtlijn te voldoen, namelijk dat 80% van de patiënten binnen twee weken na het qualifying event geopereerd wordt. Hierbij is qualifying event gedefinieerd als een ischemische episode van het oog of de hersenvaten.

Evaluatie
Eind 2026 wordt er geëvalueerd of de norm 80% binnen twee weken na qualifying event opereren haalbaar en realistisch is. Tot die tijd wordt er van alle partijen een inspanning verwacht om te proberen hieraan te voldoen.

Bron: rapport Naar passende oncologische- en vaatchirurgische zorg